冷藏药该怎么保存？回家路上会不会失效？

时间: 2024-11-22 07:20:19 |   作者: 2～8℃医用冷藏箱

产品介绍

　　针对京城百姓用药安全关心的问题，北京市医院管理中心正式推出“京城药师”公众服务平台。

　　平台每月将发布4期，每期围绕用药教育主题，由市属22家医院药师团队通过科普语言、漫画、视频等形式，为您提供疾病常识、用药指导、健康饮食以及医院特色医疗服务等原创科普资讯。

　　本期审稿专家：北京安贞医院药事部副主任、主任药师白玉国，北京佑安医院药学部副主任、主任药师朱晓虹，北京中医医院药学部副主任、主管药师薛颖，北京世纪坛医院药剂科主任、主任药师姜德春

　　有些药品由于本身的特性需要冷藏(温度2～10℃)保存，为了尽最大可能避免此类药品因受温度影响而药效降低，药师在发药时都会告知患者此药需要冰箱冷藏保存。那么，应怎样冷藏保存呢?在从医院回家的路上怎样冷藏保存呢?路上最近一段时间不冷藏药品会失效吗?下面就一些常用的冷藏药品保存办法来进行介绍。

　　胰岛素是常用的降血糖药品，是一种精细的蛋白质分子，其稳定性易受温度、光照和振动等因素的影响。如果储存不当，可能会影响血糖的控制。

　　温度是影响胰岛素贮藏最重要的因素。在低于0℃的条件下，胰岛素的活性会遭到破坏，失去降血糖作用;而温度超过25℃，胰岛素的活性会降低[1]。

　　未开启的胰岛素在2～8℃条件下冷藏保存，降血糖作用可保持2～3年[2];在25℃避光保存3周对其降血糖的作用无明显影响，4周时仍能满足降血糖要求，5周时降血糖效果降低，与保存在4℃条件下胰岛素的生物活性相比低于药典所规定的要求[3]。在30～50℃时，各种胰岛素都会部分失效，普通胰岛素18个月后减效50% ，长效及中效胰岛素会减效10%～15%。在55～60℃环境下，各种胰岛素均会迅速失效[2]。

　　因此，保存胰岛素时，应避免过高温度、长时间保存。未开封的胰岛素(包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素特充注射笔)应储藏在2～8℃的环境中，避免冷冻和阳光直射，防止反复震荡。已开封的胰岛素可室温(25℃左右)保存28天是安全、有效的。

　　基于温度对胰岛素活性的影响，建议购买胰岛素时贴身携带保温盒，避免路上时间过长温度升高。

　　未开封的胰岛素保存于冰箱冷藏室，但切勿贴近冰箱内壁，由于冷藏室不一样的部位温度不同，冰箱内壁(冰箱制冷原件所在位置)温度较另外的地方低，很容易使胰岛素因冷冻造成蛋白质凝固变性，药效降低。

　　已开封正在使用的胰岛素是以笔芯的形式装在胰岛素注射笔中(或者是特充笔)则不宜放入冰箱冷藏保存，因为温度的变化会使胰岛素笔的常规使用的寿命及剂量准确性受一定的影响，且冷藏拿出后因温度低会增加注射时的疼痛感。

　　微生态制剂又称微生态调节剂，是根据微生态学原理，利用对宿主有益的益生菌或其促生长物质，经特殊工艺制成的制剂。具有维持或调整微生态平衡，防治疾病和增进宿主健康的作用。

　　目前常用的微生态制剂有：枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊或颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等。其中双歧杆菌三联活菌胶囊由长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌组成，双歧杆菌四联活菌片由婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽胞杆菌组成，这两种制剂由于均含有双歧杆菌均需冷藏保存。

　　双歧杆菌是活的生命体，对温度极为敏感，在较低温度下，菌体处于休眠状态，较为稳定，较高温度则导致菌体内蛋白等物质变性，疗效消失。据研究表明，在-20℃和4℃下，活菌数保持稳定，12个月的存活率维持在85%以上;当温度为25℃时，活菌数随着储藏时间延长一下子就下降，存活率仅为20%左右[4]。

　　因此，储藏温度是影响双歧杆菌活性的重要的条件，冷冻和冷藏条件可较好维持其活性，当储藏温度上升至常温及以上时，活性则随温度的升高明显降低。通常规定在2～8℃储藏和运输，如果从医院或药店回家的路上常温(10～30℃)放置最好别超过3小时。

　　目前我们常用的眼用制剂包括滴眼液、眼用凝胶以及眼膏剂，一般常温储存即可，但也有少数需要低温储藏，比如拉坦前列素滴眼液在未打开使用之前在2～8℃冷藏条件下存放，在患者运送过程中，可在最高40℃的温度下保存不超过8天的时间。打开瓶子后，可以在室温(最高25℃)下保存4周[5]。

　　如果我们从始至终在服用低温冷藏药品，在去医院时可以从家中携带保温盒或保温瓶等设备，购买药品后可以将药品放入保温设备中保存。

　　如果是初次购买没有保温设备，可以买瓶冰水与药品放在一起，给其创造一个低温度的环境，到家后再将药品放入冰箱冷藏储存。

　　3. 王涛，陈雪辉，等. 室温保存时间对万邦中性胰岛素笔芯生物效价的影响[J]. 中国医药导报，2011，8(15)：50-54.

　　4. 桑跃，冯海红，等. 充氮包装和储藏温度对益生菌粉储藏稳定性的影响[J]. 食品与发酵工业，2020，46(19)：143-147

　　宣武医院心内科临床药师，目前从事心内科临床药师、临床药师带教、临床安全用药等工作。

　　如遇作品内容、版权等问题，请在与之相类似的文章刊发之日起30日内与本网联系。版权侵权联系方式